La lutte contre la prostatite est un processus complexe et assez long qui ne permet pas l'automédication. Étant donné que cette maladie peut entraîner à la fois des pathologies de la fonction reproductrice masculine et un dysfonctionnement grave d'autres organes et systèmes, toutes les mesures visant à établir un diagnostic et à déterminer la stratégie de traitement nécessaire doivent être effectuées exclusivement par un urologue. Comment traiter la prostatite pour que la maladie recule le plus rapidement possible, et quel est l'ensemble des mesures thérapeutiques ?
Diagnostic de la prostatite
Déterminer la présence d'une prostatite chez un patient n'est généralement pas difficile pour un urologue, et l'objectif principal des procédures de diagnostic est de déterminer la cause et la forme de la maladie. Certains types d'examens peuvent provoquer une gêne ou des douleurs chez les patients, mais le passage par certaines étapes du diagnostic clinique est nécessaire au médecin traitant pour recueillir des informations utiles :
- Examen rectal primaire et recueil des sécrétions prostatiques pour analyse afin de déterminer le type de maladie (formes bactériennes ou infectieuses de prostatite). Si un agent pathogène infectieux est détecté dans du matériel biologique, un test est réalisé pour déterminer la sensibilité de la microflore pathogène aux antibiotiques afin d'optimiser l'ensemble des mesures thérapeutiques ultérieures.
- Échographie transabdominale ou transrectale. Prescrit au besoin pour clarifier les caractéristiques de la prostate. L'échographie transabdominale est réalisée à travers la paroi abdominale antérieure et ne provoque aucune gêne pour le patient. L'examen transrectal de la prostate (par le rectum), bien que modérément douloureux, est une procédure plus informative, car elle permet de déterminer non seulement les paramètres de la glande, mais également ses changements structurels.
- Test sanguin PSA. Un dépassement du niveau normal (4 ng/ml) d'antigène prostatique spécifique dans le sang peut indiquer des processus pathologiques dans la prostate. La détermination des taux de PSA doit être effectuée non seulement dans le cadre du diagnostic de la prostatite, mais également pendant le traitement de la maladie afin d'évaluer l'efficacité du traitement.
Principaux composants thérapeutiques et méthodes de traitement de la prostatite
La prostatite aiguë et l'exacerbation de la forme chronique de cette maladie sont traitées selon des schémas similaires. Une thérapie rationnelle correctement choisie dans le premier cas présuppose un rétablissement complet du patient et, dans le second, conduit à sa guérison ou à une rémission à long terme de la maladie. Seul un urologue peut décider comment traiter la prostatite sans nuire à la santé du patient et en obtenant le maximum d'effet des moyens et méthodes utilisés. Le rôle du patient dans ce processus est de suivre strictement toutes les instructions du spécialiste.
Thérapie médicamenteuse
Le traitement médicamenteux est à la base de tout effet thérapeutique sur les foyers d'inflammation de la prostate. La sélection des médicaments nécessaires est effectuée par un urologue sur la base des données des tests de laboratoire et autres examens préliminaires. Le sens d'action du traitement médicamenteux comprend :
- Réduire le niveau de douleur du patient ;
- Normalisation de la circulation sanguine dans la prostate et les organes adjacents ;
- localisation et destruction de l'agent infectieux ;
- Élimination des réactions inflammatoires et de la congestion de la prostate ;
- Stabilisation de l'immunité, des performances sexuelles et du bien-être général du patient
L'efficacité optimale de la thérapie médicamenteuse est obtenue en combinant des antibiotiques, des analgésiques, des médicaments anti-inflammatoires et hormonaux, des antidépresseurs, des microlavements et des suppositoires dans un programme de bien-être.
Thérapie locale
En utilisant différents types de physiothérapie dans le programme de traitement, un effet régénérant local sur la prostate et ses zones enflammées est obtenu :
- phonophorèse ultrasonore;
- hyperthermie transrectale par micro-ondes ;
- diadynamophorèse;
- thérapie au laser;
- Massage prostatique.
Il convient de noter que le massage, malgré sa relative douleur, constitue le moyen le plus efficace pour lutter contre la prostatite. Grâce à de telles procédures, les sécrétions stagnantes sont éliminées de la prostate, ce qui améliore la circulation sanguine dans les tissus affectés et augmente l'efficacité des médicaments utilisés par le patient. Pendant les périodes de rémission ou d'atténuation des manifestations aiguës de la maladie, le patient se voit prescrire un massage. Lors d'une exacerbation de la prostatite, les interventions sont exclues par le médecin de la liste des mesures thérapeutiques, car elles peuvent provoquer la propagation de l'infection.
Phytothérapie
Les patients atteints de prostatite se voient prescrire un traitement avec des plantes médicinales dans le cadre d'une thérapie complexe. L’utilisation de produits de santé d’origine végétale est possible sur une longue période en raison de leur effet inoffensif sur l’organisme et de la faible fréquence des effets secondaires. La phytothérapie peut être réalisée par usage interne et (ou) externe sous forme de jus, décoctions ou infusions de millepertuis, ginseng, calamus, pervenche, bardane, ortie et autres plantes médicinales. Dans la forme chronique de prostatite, le médecin peut prescrire des plantes médicinales magnétiques, phono ou électrophorèse.
Médicaments utilisés pour traiter la prostatite
Le traitement médicamenteux est prescrit individuellement aux patients par leur médecin. Le programme antibiotique est élaboré en tenant compte des critères spécifiques suivants :
- forme de la maladie;
- Type d'agent pathogène et activité antimicrobienne du médicament ;
- Pénétration du médicament dans le tissu prostatique ;
- aucune contre-indication à la prise du médicament ;
- type d'administration du médicament;
- effets secondaires possibles
Sur la base de l'efficacité du traitement de la prostatite chronique et aiguë, il existe trois groupes principaux d'agents antibactériens :
- Fluoroquinolones. Les médicaments de ce groupe ont un large spectre d’action et peuvent s’accumuler à des concentrations élevées dans le tissu prostatique ; Dans ce cas, les bactéries pathogènes ne développent pas de résistance au principe actif. Le « inconvénient » des fluoroquinolones réside dans leur éventuel effet négatif sur le système nerveux central et la probabilité de réactions allergiques chez les patients.
- Tétracyclines. Ces médicaments sont plus efficaces contre les agents pathogènes atypiques, mais ne sont pas suffisamment efficaces contre E. coli et les staphylocoques et sont totalement inefficaces contre Pseudomonas aeruginosa.
- Macrolides. Les médicaments du groupe des macrolides pénètrent facilement dans le tissu glandulaire et s'y accumulent activement. Cependant, comme ils ne sont pas très toxiques et détruisent efficacement les bactéries à Gram positif, ils ne sont que faiblement efficaces pour supprimer les bactéries à Gram négatif.
Au cours des premiers jours de prise de médicaments antibactériens prescrits, un patient diagnostiqué avec une prostatite doit consulter régulièrement son médecin. Cette mesure est nécessaire à l'urologue pour contrôler l'efficacité des antibiotiques. Si le spécialiste ne constate pas d'amélioration visible de l'état du patient après trois jours de traitement, il remplace le médicament principal. Lors de la prescription d'antibiotiques, le médecin doit tenir compte de l'expérience du patient en matière de prise de médicaments similaires afin d'éviter de prescrire à nouveau un médicament du même groupe.
En plus des agents antibactériens et des analgésiques, un patient atteint de prostatite peut se voir prescrire un traitement hormonal et (ou) des alpha-bloquants :
- Thérapie hormonale. L'état et les fonctions de la prostate dépendent directement de la quantité d'androgènes et d'œstrogènes présents dans le corps masculin. L'utilisation de médicaments hormonaux dans le traitement de la prostatite vous permet de modifier l'équilibre entre les hormones « féminines » et « masculines » dans une certaine direction. Étant donné que ces médicaments aident à réduire le tissu glandulaire de la prostate, nous pouvons parler du rôle indirect des antiandrogènes dans le rétablissement d'un patient atteint de prostatite.
- Bloqueurs alpha-adrénergiques. La prise de tels médicaments appartient à la méthode de thérapie pathogénétique ; Son objectif est de soulager les symptômes généraux de l’inflammation prostatique. L’utilisation d’alpha-bloquants est particulièrement efficace pour les problèmes de miction. En soulageant les spasmes du sphincter, des parois de l'uretère, des muscles lisses de la vessie ainsi que de la prostate elle-même, la stagnation ou le reflux des sécrétions prostatiques est évité et le gonflement de l'organe enflammé est soulagé.
Quels que soient les objectifs et les particularités de la prise du médicament, tout médicament doit être pris exclusivement tel que prescrit par un médecin et sous sa surveillance. L'automédication peut entraîner des complications de la maladie ou rendre inefficace un traitement ultérieur en milieu clinique.
La correction immunitaire est la clé du succès du traitement
L'ensemble des procédures de traitement de la prostatite chronique ou aiguë doit nécessairement être accompagné de mesures immunocorrectrices (visites régulières chez l'immunologiste, normalisation du mode de vie, prise de vitamines, immunomodulateurs, etc.). Le statut immunitaire élevé de l'organisme contribue à un rétablissement rapide du patient ou à une prolongation de la phase de rémission dans la forme chronique de la maladie.
Visite opportune chez un spécialiste en cas de symptômes typiques de la maladie, respect strict des recommandations médicales lors du diagnostic de la prostatite, prévention des rechutes d'une maladie existante et rejet catégorique de l'automédication en faveur de l'intervention professionnelle d'un urologue, vous pouvez éviter un traitement à long terme et les conséquences indésirables d'une maladie grave.